Захарният диабет няма ясно определени степени, които могат да бъдат изразени с числови индекси. Обикновено се разграничават лека, средна и тежка степен на хода на заболяването. Но има две разновидности на това заболяване - първият тип (инсулинозависим) и вторият тип (инсулинонезависим).
Особено важно е за такива пациенти да се придържат към правилата за рационално хранене, тъй като в този случай корекцията на диетата е основният метод на лечение.
Защо диета?
При диабет тип 2 се нарушава чувствителността на тъканите към инсулин и се появява инсулинова резистентност. Въпреки достатъчното производство на този хормон, глюкозата не може да се абсорбира и да влезе в клетките в нужното количество, което води до повишаване на нивото й в кръвта. В резултат на това пациентът развива усложнения на заболяването, които засягат нервните влакна, кръвоносните съдове, тъканите на долните крайници, ретината на окото и т. н.
Повечето пациенти с диабет тип 2 са с наднормено тегло или дори със затлъстяване. Поради бавен метаболизъм, процесът на отслабване при тях не е толкова бърз, колкото при здравите хора, но им е изключително необходим за намаляване на теглото. Нормализирането на телесното тегло е едно от условията за добро здраве и поддържане на кръвната захар на целево ниво.
Какво да ядете при диабет, за да нормализирате чувствителността на тъканите към инсулин и да намалите кръвната захар? Дневното меню на пациента трябва да бъде намалено в калории и да съдържа предимно бавни, а не бързи въглехидрати. Обикновено лекарите препоръчват да се придържате към диета номер 9. На етапа на отслабване количеството мазнини в ястията трябва да се намали (по-добре е да се даде предпочитание на мазнините от растителен произход). За диабетика е важно да получава достатъчно протеин, тъй като той е строителен материал и допринася за постепенното заместване на мастната тъкан с мускулни влакна.
Рационалното хранене подобрява чувствителността на тъканите към инсулин и нормализира регулирането на нивата на кръвната захар.
Основните цели на диетата за диабет тип 2:
- загуба на тегло и намаляване на телесните мазнини;
- нормализиране на нивата на кръвната захар;
- поддържане на кръвното налягане в приемливи граници;
- понижаване на нивото на холестерола в кръвта;
- предотвратяване на тежки усложнения на заболяването.
Диетата при диабет тип 2 не е временна мярка, а система, която трябва да се спазва постоянно. Това е единственият начин да поддържате кръвната захар на нормално ниво и да поддържате добро здраве за дълго време. В повечето случаи само преминаването към правилно хранене е достатъчно, за да държи диабета под контрол. Но дори ако лекарят препоръча на пациента да приема хипогликемични хапчета, това в никакъв случай не отменя диетата. Без контрол на храненето никакви медицински методи няма да доведат до дълготраен ефект (дори и инсулинови инжекции).
Здравословните естествени храни спомагат за поддържането на нормални нива на кръвната захар и контролират кръвното налягане.
Методи за приготвяне на храна
При диабет тип 2 е желателно пациентите да приготвят храна по щадящ начин. Най-добрите видове готвене са кулинарни процеси като задушаване, варене и печене. Пържените храни могат да се консумират само от време на време от диабетици и е за предпочитане да се приготвят в малко количество растително масло или още по-добре на грил тиган с незалепващо покритие. С тези методи на готвене се запазва максимално количество витамини и хранителни вещества. В готов вид такива ястия не натоварват панкреаса и други органи на храносмилателния тракт.
Можете също да задушавате ястия в собствен сок, като избирате само нискокалорични и нискомаслени храни. Не е желателно към храната да се добавят закупени от магазина сосове, маринати и голямо количество сол. За подобряване на вкуса е по-добре да използвате разрешени подправки: зелени, лимонов сок, чесън, черен пипер и сушени ароматни билки.
Месо
Месото е много важен източник на протеини за диабетиците, тъй като съдържа незаменими аминокиселини, които не могат да бъдат произведени от човешкото тяло. Но избирайки го, трябва да знаете определени правила, за да не навредите случайно на здравето си. Първо, месото трябва да е диетично. За болни хора най-подходящи са пилешко, пуешко, заешко и постно телешко. Второ, той трябва да бъде идеално свеж, да не съдържа голям брой вени и мускулни филми, тъй като те се усвояват дълго време и могат да създадат усещане за тежест, забавяйки работата на червата.
Количеството месо в диетата трябва да бъде ограничено, но в същото време дневната доза трябва да осигури на човек достатъчно количество протеин. Разпределението на протеини, мазнини и въглехидрати се избира индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар. Зависи от много фактори – тегло, индекс на телесна маса, възраст, анатомични особености и наличие на съпътстващи заболявания. Правилно подбраното съотношение на калории и хранителни вещества осигурява нормалното снабдяване на организма с енергия, витамини и минерали.
Забранени видове месо при диабет:
- гъска;
- патица;
- свинско;
- овнешко месо;
- тлъсто говеждо месо.
Пациентите не трябва да ядат бекон, пушени меса, колбаси и богати месни бульони. Позволено е да се готвят супи с птиче месо, но водата трябва да се смени след първото завиране. Не можете да готвите супа с костен бульон, защото е трудно смилаема и създава допълнително натоварване на панкреаса и черния дроб. Кожата трябва винаги да се отстранява от домашните птици по време на процеса на готвене, за да не попадне излишната мазнина в ястието. Винаги е по-добре да се даде предпочитание на филе и бяло месо, в което има минимално количество съединителна тъкан и мастни ивици.
Желателно е максимално да се заменят животинските мазнини с растителни. Маслиновото, царевичното и лененото масло се считат за най-полезни за пациенти с диабет.
Риба
Рибата трябва да присъства в диетата на пациент с диабет поне веднъж седмично. Той е източник на здравословни протеини, мазнини и аминокиселини. Яденето на рибни продукти помага за подобряване на състоянието на костите и мускулите, а също така допринася за предотвратяването на сърдечно-съдови заболявания. Най-полезната риба, разрешена, според правилата на диетата, за диабетици е постната риба, която се приготвя във фурната или се приготвя на пара.
Диабетиците могат да ядат тилапия, мерлуза, минтай, риба тон, треска. Препоръчително е също периодично да включвате червена риба (пъстърва, сьомга, сьомга) в диетата си, тъй като тя е богата на омега киселини. Тези биологично активни вещества предпазват организма от развитие на сърдечно-съдови заболявания и спомагат за намаляване нивото на "лошия" холестерол.
Пациентите не трябва да ядат пушена и осолена риба, тъй като това може да причини проблеми с панкреаса, както и да провокира появата на оток и развитие на хипертония. Тъй като диабет тип 2 обикновено се развива при хора на средна и по-възрастна възраст, проблемите с високото кръвно налягане са актуални за много от тях. Употребата на много солени храни (включително червена риба) може да провокира скокове на налягането и да влоши състоянието на сърцето и кръвоносните съдове.
Когато готвите риба, по-добре е да добавите минимално количество сол към нея, като я замените с други подправки и подправки. Желателно е да се пече без добавяне на масло, тъй като самият продукт вече съдържа определено количество здравословни мазнини. За да не изсъхне филето, може да се приготви във фурната в специален пластмасов маншон. Приготвената по този начин риба съдържа повече влага и има топяща се текстура.
На диабетиците е забранено да ядат бяла риба от мазни сортове (например пангасий, нототения, херинга, сом и скумрия). Въпреки приятния вкус, тези продукти, за съжаление, могат да провокират появата на излишни килограми и да причинят проблеми с панкреаса. Нискомаслената риба и морски дарове са здравословен естествен източник на витамини и минерали, които се усвояват перфектно от тялото.
За диабетиците е полезно да ядат варени морски дарове. Скаридите, калмарите и октоподите съдържат голямо количество протеин, витамини и фосфор.
Зеленчуци
Диетата за диабет тип 2 се основава на преобладаването на растителни храни в диетата, така че зеленчуците под всякаква форма трябва да бъдат важна част от храната, която страдащите ядат. Съдържат много малко захар, а в същото време са богати на фибри, витамини и други ценни химични елементи. Най-полезните зеленчуци при диабет са зелените и червените. Това се дължи на факта, че съдържат голямо количество антиоксиданти, които предотвратяват образуването на вредни свободни радикали. Яденето на домати, краставици, сладки пиперки и зелен лук може да повиши човешкия имунитет и да подобри храносмилането.
Следните зеленчуци също са полезни за пациентите:
- карфиол;
- Йерусалимски артишок;
- тиква;
- лук и син лук;
- броколи;
- репичка;
- тиквички и патладжан.
Цвеклото е много полезно и за диабетици, тъй като съдържа аминокиселини, ензими и бавни въглехидрати. В този зеленчук изобщо няма мазнини, така че съдържанието му на калории е ниско. Ястията от цвекло имат противовъзпалителни и антисептични свойства, повишават имунитета и укрепват стените на кръвоносните съдове. Друго важно свойство на цвеклото за диабетици е плавното регулиране на чревната подвижност, което помага да се избегне запек и усещане за тежест в стомаха.
Балансираната диета при диабет тип 2 позволява дори картофи да бъдат включени в диетата, но този зеленчук не трябва да е основен при избора и приготвянето на ястия. Той съдържа много нишесте и има относително високо съдържание на калории (в сравнение с други зеленчуци), така че количеството му трябва да бъде строго ограничено.
За да могат зеленчуците да носят само ползи за тялото, те трябва да бъдат правилно приготвени. Ако зеленчуците могат да се консумират сурови и диабетикът няма проблеми с храносмилането, по-добре е да ги използвате в тази форма, тъй като това запазва максимално количество полезни елементи, витамини и минерали. Но ако пациентът има съпътстващи проблеми със стомашно-чревния тракт (например възпалителни заболявания), тогава всички зеленчуци трябва да бъдат подложени на предварителна термична обработка.
Крайно нежелателно е да пържите зеленчуците или да ги задушавате с много масло и растително масло, тъй като те абсорбират мазнини, а ползите от такова ястие ще бъдат много по-малко от вредите. Мазните и пържени храни не само нарушават функционалната дейност на панкреаса, но и често причиняват набор от излишни килограми.
Зеленчуците, приготвени с излишно масло, са с високо съдържание на калории и могат да повишат нивата на холестерола в кръвта.
Плодове
Някои пациенти, след като са диагностицирани с диабет тип 2, се опитват да премахнат всички плодове от диетата, оставяйки само кисели, зелени ябълки и понякога круши. Но това не е необходимо, тъй като повечето плодове имат нисък гликемичен индекс и съдържат малко количество въглехидрати и калории. За диабетиците са полезни всички плодове и горски плодове с нисък и среден гликемичен индекс, тъй като съдържат много витамини, органични киселини, пигменти и минерални съединения.
- ябълки;
- круши;
- мандарини;
- портокали;
- грейпфрути;
- кайсии;
- сливи;
- касис;
- череша;
- боровинки;
- малини.
Плодовете съдържат въглехидрати, така че тяхното количество в диетата трябва да бъде ограничено. Препоръчително е да ги ядете сутрин (максимум до 16: 00), за да не се превърне захарта в телесни мазнини. Преди лягане и на празен стомах сутрин също е по-добре да не ядете плодове, тъй като това може да доведе до дразнене на стомашната лигавица и набор от излишни килограми.
Забранените плодове при диабет тип 2 са пъпешът, динята и смокините, защото имат висок гликемичен индекс и са с високо съдържание на захар. По същата причина е нежелателно пациентите да консумират сушени плодове като фурми и сушени смокини.
Прасковите и бананите може да присъстват в диетата на диабетик, но е препоръчително да ги ядете не повече от веднъж или два пъти седмично. За ежедневна употреба е по-добре да се даде предпочитание на сливи, ябълки и цитрусови плодове, тъй като те помагат за подобряване на храносмилането и съдържат много груби фибри. Те съдържат много витамини и минерали, които са необходими за добре координираната, пълноценна работа на целия организъм.
Плодовете са здравословно и вкусно лакомство, което може да ви помогне да преодолеете желанието за забранени сладки храни. Пациентите, които редовно ядат плодове, по-лесно спазват диета и ежедневен режим.
Зърнени храни и тестени изделия
Какво могат да ядат пациентите от зърнени храни и тестени изделия? В този списък има много разрешени продукти, от които можете да приготвите вкусни и здравословни ястия. Именно зърнените храни и тестените изделия трябва да бъдат източник на бавни въглехидрати, от които пациентът се нуждае за мозъчната функция и енергия. Продуктите, препоръчани от лекаря, включват:
- елда;
- овесени ядки, които изискват готвене (не моментални зърнени храни);
- булгур;
- грах;
- паста от твърда пшеница;
- Пшеничен шрот;
- неполиран ориз;
- просо.
Силно нежелателно е диабетиците да ядат бял ориз, грис и инстантни овесени ядки. Тези продукти са с високо съдържание на въглехидрати, калории и малко биологично ценни вещества. Като цяло тези зърнени храни просто насищат тялото и задоволяват чувството на глад. Прекомерната консумация на такива зърнени храни може да доведе до наддаване на тегло и проблеми с храносмилателната система.
Но дори разрешените зърнени храни трябва да бъдат правилно приготвени и консумирани. Най-добре е да готвите каша във вода без добавяне на масла и мазнини. За предпочитане е да ги ядете за закуска, тъй като въглехидратите трябва да осигурят на пациента енергия за целия ден. Тези прости препоръки винаги трябва да се запомнят, тъй като правилно подбраните и приготвени зърнени храни ще донесат само ползи и няма да навредят на човешкото здраве.
При диабет тип 2 трябва да се храните на части. Препоръчително е да разделите дневната диета на 5-6 хранения.
От какво трябва да се откаже?
Пациентите с диабет тип 2 трябва напълно да изключат такива ястия и храни от диетата:
- захар и продукти, които я съдържат;
- мазни ястия, приготвени с голямо количество зеленчуци или масло;
- пушени меса;
- полуготови продукти и бързо хранене;
- маринати;
- солени и пикантни твърди сирена;
- хлебни изделия от първокласно брашно.
Не можете да правите изключения от правилата и от време на време да използвате нещо от забранения списък. При диабет тип 2 пациентът не получава инсулинови инжекции и единственият шанс да поддържа кръвната захар на нормално ниво е да се храни правилно, като същевременно спазва други препоръки на лекуващия лекар.
Примерно меню за деня
По-добре е да съставите меню за деня предварително, като изчислите съдържанието му на калории и съотношението на мазнини, протеини и въглехидрати в ястията. Таблица 1 показва калоричното съдържание и химичния състав на някои храни, които са разрешени при диета No9. Водени от тези данни, препоръките на лекуващия лекар и състава, който винаги е посочен на опаковката на продуктите, можете лесно да създадете диета с оптимална енергийна стойност.
Примерно меню за деня може да изглежда така:
- закуска - овесени ядки, филийка нискомаслено сирене, пълнозърнест хляб без мая;
- лека закуска - ядки или ябълка;
- обяд - зеленчуков бульон, варени пилешки гърди или пуйка, каша от елда, сок от горски плодове;
- следобедна закуска - разрешени плодове и чаша бульон от шипки;
- вечеря - задушена риба със зеленчуци или нискомаслена извара, чаша компот без захар;
- лека закуска преди лягане - 200 мл нискомаслен кефир.
Диетата на диабет тип 2 може да бъде наистина разнообразна и вкусна. Липсата на сладки храни в него се компенсира със здравословни плодове и ядки, а мазното месо се заменя с диетични варианти. Голям плюс на това меню е, че може да се приготви за цялото семейство. Ограничаването на животинските мазнини и захар е полезно дори за здрави хора, а при диабет е предпоставка за поддържане на нормално здраве в продължение на много години.